Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) continuă demersurile de analiză și control a activității furnizorilor de servicii medicale publici și privați, în vederea depistării cazurilor de deturnare a fondurilor publice.
Președintele CNAS, Conf. Univ. Dr. Horațiu Moldovan, a explicat că acțiunile de control au ca obiectiv prioritar stoparea practicilor ilegale și protejarea fondurilor publice pentru pacienți.
„Ne-am angajat să stopăm practicile ilegale și să consolidăm transparența și responsabilitatea în fiecare structură, în fiecare echipă, în fiecare decizie. La nivelul CNAS, monitorizăm în permanență modul în care furnizorii de servicii medicale, atât cei publici, cât și cei privați, respectă legea și aplică regulile în relația cu pacienții și casele de asigurări de sănătate, pentru a ne asigura că fondurile publice sunt utilizate corect și că banii ajung la pacienții care au nevoie cu adevărat de sprijin pentru a-și păstra sănătatea. Prioritatea mea și a colegilor din structurile de control este să descurajăm astfel de practici nesănătoase și să oprim fenomenul decontărilor fictive, care nu doar că îi lasă pe mulți asigurați fără fonduri, dar le și poate pune viața în pericol. Am avut mai multe acțiuni de control, iar în județele unde am constatat nereguli, cum sunt Caraș-Severin, Constanța, Dolj, Ialomița și Prahova, am sesizat organele de urmărire penală în funcție de caz. Pe măsură ce identificăm situații – problemă, demarăm acțiuni de verificare în colaborare cu autoritățile competente. Pentru fiecare astfel de situație, concluziile vor fi comunicate în spațiul public”, a precizat președintele CNAS.
Conf. Univ. Dr. Horațiu Moldovan a mai informat că a transmis, în urmă cu două luni, către Ministerul Sănătății, o inițiativă legislativă pentru susținerea eforturilor antifraudă.
”Este o propunere a CNAS de completare și actualizare a Legii nr. 95/2006, care se referă la reorganizarea structurilor CNAS și CAS de monitorizare, control și antifraudă la nivel regional. În acest fel, nu doar că redefinim activitatea de control în sensul de a întări structurile noastre, ci le și oferim colegilor care sunt în prima linie în lupta cu frauda instrumente mai eficiente de intervenție. Activitatea de control și consolidarea disciplinei financiare în sistemul de asigurări sociale de sănătate nu pot fi separate. Avem nevoie urgent de un mecanism unitar, orientat atât spre corectarea neregulilor, cât și spre descurajarea lor”, a declarat președintele CNAS.
Conf. Univ. Dr. Horațiu Moldovan a mai subliniat că CNAS încurajează pacienții să transmită toate suspiciunile cu privire la decontarea unor investigații fictive la adresa de e-mail [email protected] , pentru că dreptul la sănătate nu se poate tranzacționa.
”Ca principal reprezentant al asiguraților, CNAS veghează la aplicarea corectă a legii, iar toate acțiunile de control au ca scop direcționarea corectă a fondurilor publice, astfel încât pacienții să beneficieze de serviciile medicale incluse în pachetul de bază”, a conchis Conf. Univ. Dr. Horațiu Moldovan.
Arina TOTH